培養 (直ちに)

• 
  血液培養 (×2)
• 
  感染巣（疑い）からの培養

抗菌薬 (直ちに)

• 
  適切な抗菌薬投与

初期蘇生 (直ちに)

• 
  初期輸液 *
• 
  ノルアドレナリン
  （初期輸液開始後に低血圧が持続する場合）
• 
  乳酸値測定
• 
  心エコー

感染巣対策(可及的速やかに)

• 
  感染巣の探索
• 
  感染巣のコントロール

ショックに対する追加投与薬剤

• 
  バソプレシン
• 
  ヒドロコルチゾン

心不全を伴う敗血症性ショック

• 
  ドブタミンかアドレナリンを考慮

抗菌薬

• 
  デエスカレーションと適切な中止

栄養

• 
  適切な早期栄養

リハビリ

• 
  可能であれば、早期導入
• 
  PICS予防を早期から開始
• 
  患者/家族中心のケア

鎮静と鎮痛

• 
  まず鎮痛、それから鎮静
• 
  プロトコル化、浅めの鎮静

呼吸管理

• 
  肺保護戦略

DIC

• 
  鑑別と診断
• 
  必要に応じて、治療