A. 予後因子について下記9項目

  • 1.
    Base Excess≦-3mEq/L, またはショック(収縮期血圧≦80mmHg)
    はい
    いいえ
  • 2.
    PaO2≦60mmHg(room air), または呼吸不全(人工呼吸管理が必要)
    はい
    いいえ
  • 3.
    BUN≧40mg/dL(or Cr≧2mg/dL), または乏尿(輸液後も1日尿量が400mL以下)
    はい
    いいえ
  • 4.
    LDH≧基準値上限の2倍
    はい
    いいえ
  • 5.
    血小板数≦10万/mm3
    はい
    いいえ
  • 6.
    総Ca≦7.5mg/dL
    はい
    いいえ
  • 7.
    CRP≧15mg/dL
    はい
    いいえ
  • 8.
    SIRS 診断基準*における陽性項目数≧3
    はい
    いいえ
  • 9.
    年齢≧70歳
    はい
    いいえ
SIRS診断基準項目:(1)体温>38℃または<36℃, (2)脈拍>90回/分, (3)呼吸数>20回/分またはPaCO2 <32torr, (4)白血球数>12,000/mm3か4,000mm3または10%幼若球出現

B. 造影CT Gradeについて点数化

  • 1.
    炎症の膵外進展度
    前腎傍腔
    0点
    結腸間膜根部
    1点
    腎下極以遠
    2点
  • 2.
    膵の造影不良域
    膵を便宜的に3つの区域(膵頭部, 膵体部, 膵尾部)に分け判定する。
    各区域に限局している場合,
    または膵の周辺のみの場合
    0点
    2つの区域にかかる場合
    1点
    2つの区域全体を占める,
    またはそれ以上の場合
    2点

判定

武田和憲, 大槻 眞, 須賀俊博, 他 急性膵炎重症度判定基準最終改訂案の検証.厚労省科学研究費補助金 難治性疾患克服研究事業 難治性膵疾患に関する調査研究. 平成19年度 総括・分担研究報告書 2008: 29-33.(OS)