Lupus Research Outlook Today

Vol.14（INDEX）

近年、全身性エリテマトーデス（SLE）の早期診断、早期治療が可能となり、本症の予後は著しく改善した感がある。では、本当に以前と比べてSLE患者の死亡率は改善したのであろうか。また、SLE患者の死因は変化しているのであろうか。今回紹介する1報目は、SLE患者の生命予後とその原因に関する最近の傾向について、カナダの医療データベースを用いて調査した報告である。新薬の登場などにもかかわらず、死亡率は改善していないという意外な結果が示されており、合併症の抑制なども含めた、より包括的な管理を進める必要があるだろう。
2報目は、SLEにおける一塩基多型と喫煙の相互作用が心筋梗塞と腎炎リスクに関連するという報告である。SLE患者、特にSTAT4リスクアレルを保有する患者における合併症の予防に、禁煙が重要であることが示唆されており、興味深い結果である。
3報目は、免疫性炎症疾患横断的に遺伝子多型が遺伝子発現に与える影響をカタログ化する大規模なデータベースを作成したという報告である。このデータベースはWeb上で公開されており、今後の研究にも大いに役立つものと期待される。
4報目は、脱核している血小板でもミトコンドリアからDNAが放出されれば自己抗体を誘導するかもしれないという発想から丁寧な実験を行い、血小板がSLEにおけるミトコンドリア抗原の重要な供給源であることを示した独創的な研究である。SLE治療の新たな標的を提供する研究結果であり、今後の展開が楽しみである。